養囊失敗的背後，到底有哪些原因？

從內因和外因兩大面向來講一講影響囊胚形成的背後故事，養囊是指第3天的胚胎繼續體外培養，成為第5 - 6天的囊胚。

養囊的過程，其實是對胚胎的一個篩選過程，品質較差和發育潛能差的胚胎就會早期發育停滯，自我淘汰，而較「優秀」的胚胎會繼續發育至囊胚階段。而胚胎本身的發育潛能的主要與精子和卵子的品質以及受精結合形成的胚胎的品質有關。

如果精子和卵子一方或雙方的品質不好，將直接影響胚胎的質量，這樣的胚胎容易停止生長，還沒變身為囊胚，就已經全軍覆沒。例如精子的形態、活力、來源及精子的DNA損傷都會明顯降低囊胚的形成率。

另外，選擇什麼樣的卵裂期胚胎培養也是影響囊胚形成的重要因素。大多數生殖中心較多是採用優先冷凍或移植1～2枚評分最高的胚胎，餘下胚胎再進行囊胚培養，此策略也會略影響囊胚的形成率。另外，當某位患者的卵裂期胚胎品質皆較差時，也可能選擇囊胚培養，進一步篩選出有發育潛力的胚胎。

由此可見，卵裂期胚胎的移植策略也是影響囊胚形成的重要因素。

養囊失敗之外因

除了胚胎本身的質量，養囊對實驗室環境和胚胎師的經驗要求也極高！

其實不管養囊還是養胚胎，實質就是模擬母體內的環境，但目前全世界最先進的實驗室也不可能完全完全的模擬母體。加上精卵配子和胚胎極為脆弱，因此在養囊這個過程中，環境和技術兩大塊都容不得一絲差錯。

例如，在卵裂期胚胎中，丙酮酸是早期胚胎發育最關鍵的能量來源，而在囊胚期，葡萄糖則是更重要的能量來源，胚胎的不同發育時期需要不同的營養物質，合理變化而又穩定的培養環境是囊胚培養成功的基本保障。

這就要求胚胎師不僅要對培養液的用量、更換的時機有一個準確把握，還要透過即時監控掌握胚胎的發育情況，針對異常情況做出及時應對，保障順利完成養囊過程。

因此，雖然囊胚與子宮內環境較為協調一致，但養囊卻不是普遍適用的。對胚胎數量少、品質不佳的患者來說，養囊全軍覆沒的可能性很高。因此，RSMC的專業醫師會根據病患的實際情況，權衡多種利弊後，對胚胎的移植、冷凍或持續培養做出最合理的選擇。

綜上所述，除了內因（精子卵子本身的品質）的影響部分，只有選擇越優秀的實驗室、越高超的技術，才能成功養囊，培養出更優秀的胚胎！

一般的實驗室養囊最多可以達到五天，但RSMC實驗室早已具備培養7.5天胚胎的技術，是全球少數能培養7.5天胚胎級別的實驗室。技術進步的背後代表RSMC實驗室的胚胎師需要頻繁且精準的控制一切影響條件，甚至經常半夜兩三點需要回到實驗室觀測囊胚狀態、調整外在環境。有多種外部因素會損害發育中的胚胎。為此RSMC實驗室專門設計了HVAC裝置和高效能顆粒空氣過濾器，可以每小時將實驗室內的空氣循環20次，大大降低了胚胎被污染的風險。

RSMC實驗室除了利用基因篩檢技術確保胚胎不帶有遺傳疾病，包含可排除200種遺傳性疾病的胚胎著床前基因診斷(PGD)及胚胎著床前染色體篩檢PGS(PGT-A)，我們更運用胚胎即時影像監控系統(time-lapse)，以AI人工智慧綜合大數據分析，找出品質最好的胚胎，一舉提高試管成功率。

從自設卵子銀行、代理孕母人才庫到實驗室的運作，RSMC都希望能為求子的您提供最完善的一條龍服務，將試管嬰兒療程中每一個會影響成功率的細節做到最好。對試管嬰兒療程有興趣，或需要進一步了解關於流程及費用，歡迎聯絡我們，預約免費的美國院長視訊諮詢，由具有30年臨床經驗的RSMC院長Dr. Harari為您提供完善的生育建議。請聯繫Line／WeChat：rsmctw，Whatsapp：+1 858-342-6046。

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