PRP如何增加子宮內膜厚度提升懷孕率

PRP是什麼？如何進行？

PRP是一種增生療法，也被稱為回春療法或是再生醫學療法，指的是富含血小板的血漿，當有豐富的生長因子，能有效促進細胞和組織的修復與再生，同時有助於改善發炎反應。PRP亦可以運用至試管嬰兒當中，提升卵子質量，改善子宮內膜的厚度，同時臨床上的對於PRP的需求也在逐漸增加。

PRP的治療過程包括從患者自身抽取血液，經過離心分離出富含血小板的血漿層，再將其應用於患處。PRP治療無需手術或是長時間的康復期，過程相對簡便，安全性較高，並且能減少免疫排斥的風險。

PRP在不孕症治療上兩項應用

一、提升卵子質量：台灣知名試管嬰兒中心 - 送子鳥診所，曾在他們的研究中指出，針對卵巢反應不良(Poor ovarian response, POR)，像是大於40歲、常規取卵數 ≤3 個，或是卵巢庫存量異常(AMH 0.5~1.1)的女性，可將富含血小板的血漿 (Platelet-Rich Plasma, PRP) 注射到卵巢，利用血漿內高濃度的血小板，來釋放生長因子及細胞激素促使血管生成細胞增生與分化，有助於促進卵巢組織的修復和再生，進而達到卵巢回春的效果。

PRP 施打的時機點包括：取卵前一個週期，或是取卵當天施打。考慮到同樣都需要手術、要消耗取卵針等耗材，更多患者是選擇取卵當天施打，同時也可以積極把握到當下的取卵週期。然而，PRP 治療上仍有年齡的限制：小於 40 歲的族群在施打 PRP 後，無論是取卵數或是熟卵數，平均都有 1-2 顆以上顯著的提升，但在 40 歲以上的族群，效果有限 。

二、改善子宮內膜厚度：可以幫助反復移植失敗的患者，或是子宮內膜過薄(小於7mm)的患者改善因子宮內膜過薄引起的不孕難孕，通過增厚子宮內膜來提高懷孕成功率。

通常以子宮腔內灌注（IU-PRP）方式進行，以及目前最新的「子宮內膜內注射」方式（TCR-PRP），即在患者的子宮內膜下與子宮肌層間多個位點進行注射自體濃縮血小板。當下就可以看到治療的效果，提升受孕的幾率，也可以結合胚胎著床前基因篩檢（PGT-A）的技術，多一層保障。

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