鮮胚移植VS凍胚移植，哪個好?

什麼是鮮胚移植?

鮮胚移植指的是在促進排卵並取卵後，於同一個周期內進行胚胎移植。此方式可分為兩種：

1.卵裂球期胚胎移植：在取卵後的第3天進行。

2.囊胚期胚胎移植：在取卵後的第5天進行。

若患者的子宮和母體健康狀況正常，鮮胚移植是一個選項。然而如果存在子宮或母體異常，或者需要進行PGT-A(PGS)基因篩檢，則必須選擇凍胚移植。RSMC只會植入PGS後100%正常的胚胎到代理孕母體內，部分異常的鑲嵌型胚胎，或尚未做過PGS的胚胎，是不會植入的。尚未PGS的胚胎可選擇送到RSMC的實驗室進行，或於原診所進行PGS後，再透過合法專業的國際運輸，將胚胎送往美國RSMC生殖醫學中心。

什麼是凍胚移植?

凍胚移植涉及將經過冷凍保存的胚胎解凍後移植。凍胚移植方法的優點包括：

1.無需促排卵和取卵：只需準備適合的子宮內膜條件。

2.時間靈活性：可以根據母體狀況選擇最佳移植時間。

3.調整治療方案：對於代謝或免疫異常的患者，提供了更好的個體化治療選項。

為何要選擇凍胚移植？

在美國，由於胚胎冷凍和復甦技術世界第一，使得鮮胚和凍胚基本上無異。目前亞洲許多醫院仍然依賴鮮胚移植，部分原因是當地的冷凍技術未達到高標準，容易損失珍貴胚胎，進而降低懷孕成功率。但鮮胚移植的時間控制較為困難，往往在胚胎準備好時，子宮尚未達到最佳狀態。相反，凍胚移植允許完全同步卵巢和子宮的準備，避免因時間不匹配而影響懷孕結果。

最後，堅持使用凍胚移植的另一重要原因是責任。亞洲許多醫院除了依賴鮮胚移植，更會為了增加懷孕成功率同時移植多胚胎，可能導致高風險妊娠，或者懷上多胞胎後遇上必須減胎的情況。而凍胚技術的進步使得單胎移植的高懷孕成功率成為可能，既安全又有效。

鮮胚移植與代孕媽媽的挑戰

鮮胚移植面臨的一大挑戰是時間控制，若使用代孕時就更加困難。鮮胚移植的方式要求在取卵後短時間內就進行胚胎植入，這就要求代孕媽媽的子宮環境必須與胚胎發展的時間完美匹配。然而，這種人工控制的過程很難確保卵巢的產卵時間與子宮的準備狀態完全同步。

如果在鮮胚移植中子宮內膜尚未達到理想植入條件，即使胚胎質量良好，也可能因子宮環境不適導致植入失敗，這會直接影響到試管嬰兒療程成功率。在代孕情況中，這一點尤其關鍵，因為代孕媽媽的生理狀態與自然懷孕母體可能存在差異，需要更精確的醫療控制和監測。

相對而言，凍胚移植提供了更大的時間靈活性。可以先將胚胎進行冷凍保存，待代孕媽媽的子宮環境完全準備好後，再選擇最佳時機進行胚胎解凍和移植。這種方法不僅提高了植入的成功率，也顯著提升了整體的試管嬰兒療程成功率，因為它減少了因時間不匹配導致的懷孕失敗風險。

因此，選擇凍胚移植不僅基於技術考量，更是為了在涉及代孕的情況下，提供一個更安全、更可控的植入過程，確保每一步都是為了最大化試管嬰兒療程成功率而精心計劃的，以上正是RSMC堅持推薦凍胚移植的重要理由。

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RSMC選擇凍胚移植的決定基於對患者健康和懷孕成功率的深思熟慮。不僅是技術上的選擇，更是一個倫理上的承諾，旨在保護母體健康並最大化每次移植的成功機會。凍胚移植給予了醫生和患者更大的控制空間，使得移植過程更加精確和安全。這種方法可以減少因時機不佳造成的失敗率，並允許在理想的子宮環境中進行胚胎植入，從而提高整體的成功率。

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